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Los médicos examinan la piel y las mucosas nariz, boca y vagina en busca de signos de sangrado. Para buscar un sangrado del tracto digestivo se realiza un tacto rectal.

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Un paciente con un sangrado intracraneal puede presentar confusión, rigidez en el cuello o alteraciones neurológicas como dolor de cabeza, problemas visuales o debilidad.

Las zonas de sangrado pueden ofrecer una pista sobre la causa.

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El sangrado en zonas superficiales, incluyendo la piel y las membranas mucosas, sugiere un problema de las plaquetas o los vasos sanguíneos. Por otro lado, la hemorragia en tejidos profundos sugiere un problema de la coagulación.

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La presencia de hallazgos adicionales puede orientar sobre la causa. En los niños, la fiebre y las alteraciones digestivas, especialmente la diarrea con sangre, sugieren un síndrome hemolítico urémico.

Las pruebas iniciales son. Tiempo de protrombina TP y tiempo de tromboplastina parcial TTPque miden la actividad de los factores de la coagulación. Estas pruebas se consideran pruebas de detección.

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Se realizan para determinar si el sistema de coagulación es normal. Puede ser necesario hacer una biopsia de médula ósea si se sospecha un trastorno de la médula ósea.

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A menudo se realizan pruebas de diagnóstico por la imagen para detectar hemorragias internas en los pacientes con trastornos de la coagulación.

En pacientes con dolor abdominal se realiza una TC del abdomen.

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Por ejemplo. Los pacientes con sangrado importante necesitan sueros intravenosos y, en algunos casos, transfusiones sanguíneas. Cuando existe un recuento muy bajo de plaquetas a menudo se necesita realizar transfusiones de plaquetas.

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Hasta que se identifique el déficit específico en un paciente con un trastorno de la coagulación, se puede administrar plasma fresco congelado, que contiene todos los factores de la coagulación. Espacios de nombres Artículo Discusión.

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La aparición de hematomas o sangrado después de una lesión es normal véase también Cómo se coagula la sangre. Muy a menudo, el sangrado es leve, pero puede ser lo suficientemente grave como para causar la muerte.

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Sin embargo, incluso un sangrado leve es peligroso si se produce en el cerebro. A veces, un estudio de laboratorio realizado por alguna otra razón muestra una susceptibilidad al sangrado. Para ayudar a detener el sangrado de los vasos sanguíneos lesionados son necesarios tres elementos: plaquetas células sanguíneas que contribuyen a la coagulación de la sangrefactores de coagulación proteínas necesarias para la coagulación de la sangre, producidas en gran parte por el hígado y por determinadas que es un hematoma y sus consecuencias sanguíneas que recubren los vasos sanguíneos y el estrechamiento de los vasos sanguíneos constricción.

Una anomalía en cualquiera de estos factores puede llevar a un sangrado o hematomas excesivos:.

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Disminución de la actividad de los factores de la coagulación por ejemplo, debido a hemofiliatrastornos del hígado, déficit de vitamina K o el uso de ciertos medicamentos.

Los trastornos de las plaquetas inicialmente causan pequeños puntos rojos o morados en la piel.

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La disminución de los factores de la coagulación suele causar sangrado y hematomas. Los defectos en los vasos sanguíneos suelen causar manchas rojas o moradas y moteado en la piel, en lugar de hemorragia.

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Habitualmente los hematomas aparecen en los muslos, las nalgas y la parte here de los brazos. La hemofilia es un trastorno hereditario en el que el cuerpo no produce suficiente cantidad de uno de los factores de coagulación.

Puede producirse una hemorragia en el cerebro, que puede ser mortal.

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Ciertos trastornos activan el sistema de la coagulación de forma generalizada. Estos pacientes sangran excesivamente por los puntos de punción y con frecuencia tienen grandes hemorragias del tracto digestivo.

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Déficit de vitamina K. Trastornos de los vasos sanguíneos.

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Vasculitis asociada a inmunoglobulina-A. Deficiencia de vitamina C.

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Trastornos del tejido conjuntivo como el síndrome de Marfan. Si es así, busca posibles causas.

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La siguiente información puede ayudar a decidir si es necesaria la evaluación por un médico y a saber qué esperar durante la evaluación. Entre estos factores se incluyen los siguientes.

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Cefalea, confusión, u otros síntomas repentinos relacionados con el cerebro o el sistema nervioso. Si existen signos de alarma se debe consultar con un médico de inmediato, al igual que cuando existe sangrado activo y se ha producido una hemorragia de cierta importancia.

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Si no existen signos de alarma pero se producen sangrados o hematomas con facilidad se debe llamar al médico. En función de los síntomas y de otros factores, el médico determina con cuanta rapidez se debe estudiar al paciente.

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Normalmente, los pacientes que no se encuentran bien o que presentan factores de riesgo de sangrado, tales como enfermedades del hígado o que utilizan ciertos medicamentos, o que tienen antecedentes familiares de un trastorno de la coagulación debe ser valorados en el plazo de un día o dos.

En primer que es un hematoma y sus consecuencias, el médico pregunta acerca de los síntomas del paciente y su historial médico.

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A continuación, realiza una exploración física. Los antecedentes clínicos y la exploración física en ocasiones sugieren la causa del sangrado o de los hematomas, pero habitualmente suele ser necesario hacer pruebas complementarias.

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El médico pregunta acerca del tipo de hemorragias, incluyendo sangrados nasales frecuentes, sangrado de las encías al cepillarse los dientes, tos con sangre hemoptisissangre en las heces o en la orina, o heces oscuras y alquitranadas melena. También pregunta sobre el consumo de alcohol o de drogas por vía intravenosa IV.

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El consumo excesivo de alcohol es un factor de riesgo para las enfermedades del hígado mientras que el uso de drogas intravenosas es un factor de riesgo de infección por VIH.

Sin embargo, no todos estos pacientes conocen los antecedentes familiares del trastorno.

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Durante la exploración física, el médico registra los signos vitales temperatura, presión arterial y frecuencia cardíaca. Estos signos pueden ayudar a detectar de forma precoz algunos trastornos graves, especialmente un bajo volumen de sangre o una infección.

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Una frecuencia cardíaca elevada junto con una presión arterial baja sugieren un bajo volumen de sangre debido al sangrado. La fiebre sugiere una infección. Los médicos examinan la piel y las mucosas nariz, boca y vagina en busca de signos de sangrado.

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Para buscar un sangrado del tracto digestivo se realiza un tacto rectal. Un paciente con un sangrado intracraneal puede presentar confusión, rigidez en el cuello o alteraciones neurológicas como dolor de cabeza, problemas visuales o debilidad. Las zonas de sangrado pueden ofrecer una pista sobre la causa.

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